1		제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림공모전) 참가신청서(단체)

2025년 제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림공모전)

단체 참가신청서

· 반드시 모든 항목에 정확한 정보를 입력해주세요. · 공모전과 관련된 안내사항이 있을 시, 담당자의 연락처를 통해 전달됩니다.
접수처: 강원특별자치도 홍천군 홍천읍 꽃뫼로 87, 2층 홍천군가족센터 / hctmfcenter@hanmail.net 전화번호: 070-4204-3762 / 홍천군가족센터 그림공모전 담당자
단체명	ex) OO초등학교, OO어린이집 등
대표자 성명
단체 주소
참가자 수
공연 관람 희망 (택1)	□ 1회차: 홍천문화예술회관(4. 23.(수) 10:30~11:30) □ 2회차: 찾아가는 공연(내면, 공연 일정 조율 예정) □ 3회차: 찾아가는 공연(서면, 공연 일정 조율 예정)
※ 찾아가는 공연은 원거리 지역(내면, 서면)의 면 단위 소재 단체만 선정함. ※ 기타 지역(타 면)은 차후, 찾아가는 프로그램을 통해 지원할 예정.
담당자 성명		담당자 연락처 (휴대전화)

위와 같이 제6회 다문화인식개선 콘테스트 참가신청서(단체)를 제출합니다.

2025년     월     일

단체명:

대표자:                      (인)

홍천군가족센터장 귀하

2		제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림공모전) 단체 참가 신청 명단

2025년 제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림공모전)

단체 참가 신청 명단

단체명		(서명 또는 인)
담당자명		(서명 또는 인)
NO	이름	성별	출생연도(학년)	비고
1	김홍천	여	ex. 2016년(3학년)
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20

*인원이 20명을 초과할 경우, 동일한 양식을 복사하여 사용해 주세요.

*명단에 기재된 순서대로 개인정보 수집 및 동의서를 함께 제출해 주시기 바랍니다

3		제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림공모전) 개인정보 수집 및 이용 동의서(단체)

공모전 참여를 위한 개인정보 수집 및 이용 동의서

※ 개인정보 수집 및 이용 동의

□ 개인정보 수집‧이용목적: 2025년 제6회 다문화인식개선 콘테스트(그림 공모전)(이하 공모전) 운영

접수, 안내 및 공모전 당선작 공개, 상장 발송, 자료집 제작, 공모전 결과보고서 등에 이용

□ 개인정보 수집항목: 성명, 성별, 주소, 연락처(보호자 포함), 소속, 생년월일 등

□ 개인정보 보유·이용기간: 5년

□ 제공거부에 따른 불이익: 개인정보의 수집, 이용에 동의하지 않거나 사실과 다른 정보를 제공하는 경우, 공모전 참가 및 당선작 선발에서 제외될 수 있습니다.

□  위 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?     □ 동의   □ 동의하지 않음

※ 개인정보 제 3자 제공 동의

□ 제공받는 자 : 여성가족부, 지방자치단체, 한국건강가정진흥원, 홍천군가족센터, (사)너브내행복나눔재단

□ 제공받는 자의 이용 목적 : 서비스 이용자의 개인 식별 및 서비스 이용에 따른 이력관리

□ 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 가족관계 등

□ 제공받는 자의 보유이용기간 : 준영구

※ 영상물 촬영·이용 제 3자 제공 동의

□ 자료 활용 범위 : 보도자료 게시, 인터넷 및 홈페이지 활동사진 게재, 자료집 제작 등

□  위 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 및 영상물 촬영·이용 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의   □ 동의하지 않음

※ 저작권에 관한 동의

□ 공모전 참가자 본인은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며, 제출된 신청서의 모든 내용 및 문서는 사실임을 확인합니다.

□ 본인작품(표절 등)이 아니거나, 타사례 복사 제출 또는 다른 공모전에 출전한 작품에 대하여는 심사에서 제외하며, 수상 후 위반 사실이 밝혀졌을 경우 시상을 취소(시상금 반환) 합니다.

□ 입상작에 대한 저작권은 응모자에게 있습니다. 다만, 입상 후 주최 측과 다문화인식개선 홍보를 위한 공익적 목적으로 수정·변경·활용(필요시 재가공)을 위한 지적재산권 양도계약서를 체결합니다.

□ 출품작의 법적분쟁(초상권, 저작권, 지적재산권 등)에 관한 문제가 발생할 경우 응모자 본인이 민·형사상 책임을 집니다.

□  위 사항과 관련하여 동의하십니까?                                   □ 동의   □ 동의하지 않음

※ 만 14세 미만 아동 개인정보 활용 동의에 관한 안내

만 14세 미만 아동이 공모전에 참가하기 위해 필요한 개인 정보를 제공하는 것에 대해 법정대리인

(보호자)의 동의가 필요하며, 미동의 시 공모 등록이 불가함을 안내 드립니다. 아래 사항에 대해 충분히 읽어보신 후에 동의 여부를 체크해 주시기 바랍니다.

본인(법정대리인)은 아동의 공모전 접수를 위해 아동의 법정대리인(보호자)으로서 공모전에 필요한 참가자의 개인정보 수집과 이용에 동의합니다.

□  위 사항과 관련하여 귀하의 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?    □ 동의   □ 동의하지 않음

본인은 (사)너브내행복나눔재단과 홍천군가족센터가 주관하는「2025년 제6회 강원특별자치도 다문화인식개선 콘테스트(그림 공모전)」에 지원하며, 위 기재 사항은 사실과 다름이 없습니다.

2025.     .      .

참가자(지원자) 성명:                (서명)

보호자(법정대리인) 성명:                (서명)

※ 개인정보보호법 제22조 5항에 따라 만 14세 미만인 자의 개인정보는 법정대리인의 동의를 받아 처리합니다.